Por Daniel Yobell Maingard.

TRASTORNOS ALIMENTARIOS.

Mi nombre es Daniel Yobell Maingard, tengo 57 años. Nací el 12 de marzo de 1965 en Mendoza, Argentina. El 22 de diciembre de 1987, a la edad de 22 años, me mudé a Miami, EE. UU., desde Mendoza, Argentina, tratando de alcanzar el sueño americano. A esa edad, trabajaba muy duro físicamente de 12 a 16 horas al día, y mi actividad física era muy intensa. Pesaba aproximadamente 81 kilos. En 1991, a los 25 años, me casé. Desafortunadamente, como muchos otros, progresivamente caí en la rutina de comer en "cadenas de comida chatarra" y beber solo bebidas gaseosas. Después de trabajar todo el día, por la noche, en casa, cenaba muy tarde, generalmente obteniendo porciones dobles o incluso más de comida pesada y alta en calorías, como pasta, carne, etc., y bebiendo aproximadamente 2 litros de bebidas gaseosas.

 

OBESIDAD.

Como resultado de mis trastornos alimenticios, durante 1991, en solo unos meses, mi peso aumentó a 95 kg. Durante ese tiempo, ya no trabajaba físicamente en la obra, pero pasaba la mayor parte del tiempo al volante de un camión, visitando clientes, dando presupuestos, etc. En ese momento, ya no comía durante el almuerzo porque quería perder algo de peso. Entonces, mi rutina alimentaria era que en el desayuno tomaba un par de cafés con edulcorantes artificiales. Me saltaba el almuerzo y luego, a la hora de la cena, comía una comida muy pesada entre las 9:00 y las 10:00 p.m. Luego, trabajaba hasta las 2 de la mañana. Entonces, podía comer, de nuevo, algunas sobras o solo ½ kg de helado. Desafortunadamente, esta forma de comer me llevó a 122 kg.

 

DIETAS BAJAS EN CALORÍAS.

Para solucionar mi problema de sobrepeso, empecé a probar muchas dietas diferentes, pero lamentablemente con muy malos resultados. A veces, perdía 4.5 kg en un par de semanas, ¡y luego, en un par de días, podía subir 7 kg! Recuerdo que, como miembro de Weight Watchers, compraba sus cajas y seguía sus instrucciones. Así, después de perder 9 kg tras dos meses de sacrificio, con solo dejar la dieta por cualquier motivo, volvía a subir 9 kg al instante.

 

EN BUSCA DE MI SOLUCIÓN PARA LA OBESIDAD.

En 2007, comencé a visitar a especialistas médicos especializados en pérdida de peso. Me dijeron que, con el paso de los años, mis malos hábitos alimenticios habían destruido mi metabolismo. Sugirieron que si probaba cualquier otra dieta, fracasaría una y otra vez . Además, me recomendaron una cirugía bariátrica. Consulté con un especialista del Hospital Mercy y, tras esta consulta, que no duró ni cuatro minutos, me dijeron que podían realizarme una cirugía bariátrica y que costaría unos 12.500 dólares. No me informaron sobre los efectos secundarios adversos de la cirugía bariátrica. Lamentablemente, lo descubriría un año después.

 

CIRUGÍA BARIÁTRICA.

Fijamos una fecha para mi cirugía bariátrica en marzo de 2008. El personal médico del hospital me puso a dieta líquida durante 10 días antes de la cirugía. La cirugía se realizó el 14 de marzo y me dieron de alta el 16 de marzo de 2008. Tras tomarme algunas imágenes con contraste, no presentaba fugas en el estómago. Unos días después, tuve una cita de seguimiento con el cirujano del hospital y el nutricionista, donde me indicaron que debía empezar a tomar sopas licuadas y líquidas, evitar las frituras y comer porciones muy pequeñas de no más de media taza por ingesta. Esto era para evitar el efecto de vaciado gástrico o las molestias asociadas con una ingesta abundante.

 

CIRUGÍA BARIÁTRICA RESULTADOS TEMPRANOS.

Durante 2008 y principios de 2009 en un período de 18 meses , perdí aproximadamente 45 kg de sobrepeso, sin hacer grandes esfuerzos, y mi peso corporal se estabilizó en aproximadamente 79 kg. Por supuesto, no podía comer alimentos grasosos o dulces porque sentía náuseas, malestar y el "efecto dumping". Además, tenía reflujo, y mi equipo médico me dijo que tenía que tomar antiácidos de por vida. Otro efecto secundario fue mi repentina pérdida de energía mientras trabajaba. Mi médico de cabecera ordenó las pruebas necesarias, y recibí la noticia que mis niveles de vitamina B12 y vitamina D estaban muy bajos. Por lo tanto, necesitaría recibir suplementos de vitamina B12 de por vida, que se administrarían por vía intramuscular mensualmente, y una cápsula de vitamina D por vía oral una vez a la semana.

Hasta entonces, a pesar de los cambios, empecé a llevar una vida físicamente activa, recorriendo 8 kilómetros en bicicleta cada dos días con mi hijo menor. Subía una escalera para limpiar las canaletas de casa, cuidaba mi jardín y disfrutaba de deportes acuáticos: esnórquel, esquí acuático, windsurf, etc. En ese momento, sentí que el sacrificio y el riesgo que corrí valieron la pena, y que no había sido en vano.

En 2008, durante la recesión económica estadounidense, tuve la buena oportunidad de trabajar en un proyecto en las Bahamas. Así, trabajaba tres semanas al mes en las Bahamas y una semana en Miami. Lamentablemente, no presté mucha atención a mi alimentación. En las Bahamas, mi dieta se basaba en una ingesta baja en proteínas y alta en carbohidratos.

Finalmente, en uno de esos viajes de ida y vuelta, mi esposa me dijo: Te ves demacrado. Quizás estás perdiendo demasiado peso. Me pesé y la báscula marcaba 75 kg . Así que, durante la semana que estuve en Miami, mi esposa hizo todo lo posible por alimentarme bien para evitar que pareciera desnutrido. Para mí, eso era irrelevante, ya que me decía a mí mismo que, en los próximos meses, mi proyecto en las Bahamas terminaría y tendría tiempo suficiente para recuperar algo de peso. ¡Qué paradoja, entonces, que mi principal preocupación fuera estar bajo de peso!

 

EL COMIENZO DE MI INFIERNO VIVIENTE.

Mi primera hospitalización: Un sábado por la tarde, durante febrero de 2010, empecé a tener fiebre y dolor abdominal. Llamé a mi médico de cabecera, quien me recomendó acudir de inmediato a Urgencias del Hospital Mercy. Pensé que quizás quería asegurarse de que, mientras trabajaba en las Bahamas, no contrajera ninguna infección. Al llegar a Urgencias, me hicieron una tomografía y un análisis, y descubrieron que me habían sometido a una cirugía bariátrica. Aunque no había perdidas, los análisis de sangre indicaron que tenía una infección. Me mantuvieron hospitalizado durante cinco días con tratamiento antibiótico. Al quinto día, me dieron de alta. No tenía fiebre ni dolor, así que sospecharon que tal vez tuviera gastroenteritis.

Mi segunda hospitalización, que incluyó mi primera cirugía: Pasaron algunos meses, y un domingo de mayo de 2010 a las 11:00 p. m., estaba viendo la televisión cuando de repente sentí un dolor punzante en el abdomen. No podía respirar hondo y tenía el abdomen completamente duro y rígido. Además, ni siquiera sabía cómo llegar a mi habitación, así que me arrastré. Mi voz no era lo suficientemente fuerte como para llamar a mi esposa ni a mis hijos. Cuando finalmente llegué a mi habitación, le pedí a mi esposa que llamara al 911, ya que pensé que estaba teniendo un infarto. En pocos minutos, llegaron los paramédicos, intentaron estabilizarme el pulso y la presión arterial, y me llevaron de urgencia al Doctors Hospital, ya que mi frecuencia cardíaca superaba los 150 lpm.

Una vez ingresado en el Doctors Hospital, me hicieron una tomografía computarizada. Descubrieron que tenía fiebre alta, tenía el abdomen lleno de líquido y gases, y el análisis de sangre indicó que estaba desarrollando una infección. Vino un cirujano, me ingresaron y me llevaron de inmediato al quirófano.

Desperté seis horas después y el cirujano vino a explicarme que me habían lavado el abdomen con 10 litros de suero y que no había encontrado ninguna fuga debido a una cirugía gástrica ni a ninguna otra infección. Me mantuvieron hospitalizada con antibióticos durante una semana. Luego me dieron de alta y todo pasó como una pesadilla.

Mi tercera hospitalización: Durante junio de 2010 , tan solo 10 días después de mi segunda cirugía, presenté los mismos síntomas, y esta vez mi hijo me llevó a la Emergencia del Doctors Hospital. Allí estaba el mismo cirujano, esta vez solo. Nuevamente me recetó antibióticos y me recomendó que, si volvía a presentar estos síntomas, acudiera directamente al Hospital Jackson South, donde contaba con el equipo especializado en cirugía bariátrica y la experiencia del Dr. Jacobs.

Mi cuarta hospitalización, que incluyó mi segunda cirugía, no fue en vano. El 1 de julio de 2010, terminé en urgencias del Jackson South. Mi salud ya se había deteriorado y había perdido más de 7 kg . Me hicieron un lavado abdominal y descubrieron una pequeña fuga o fístula en el estómago. Me informaron que intentaron cerrarla sin éxito. Me explicaron, en sus propias palabras, que coser el estómago es como coser una servilleta de papel húmeda y macerada. Momentáneamente, te alimentaremos por sonda, controlando así la infección. Además, me colocaron un stent en el esófago, que pasa por la zona de la fístula, para que mi saliva no se detuviera en el estómago y causara una nueva infección.

Finalmente, en la primera semana de agosto de 2010, me dieron de alta con nutrición parenteral. Durante las semanas siguientes, seguí con dolor y fiebre; sin embargo, el saldo de mi cuenta del Jackson South ya alcanzaba los $540.000, y el de mi cuenta del Doctors Hospital sumaba $200.000 adicionales. Inesperadamente, la compañía de seguros médicos se negó rotundamente a cubrir estos costos, ya que consideraban que se trataba de una condición preexistente y no cubrirían ni un centavo de mis gastos médicos y hospitalarios pasados ni futuros. Gracias a Dios, al menos, mi buen amigo y cirujano del Jackson South Hospital siguió atendiéndome en urgencias cada vez que tenía fiebre alta o dolor.

Mi quinta hospitalización: A fines de noviembre de 2010, y al no ver salida a mi problema de salud, mi familia decidió enviarme por un mes a Mendoza, Argentina, donde el primo de mi padre, el Dr. Balaguer, era Director Médico en un reconocido hospital, y sus colegas estudiarían mi caso. Y así fue. Llegué a Argentina el 2 de diciembre y me realizaron varios estudios, incluyendo estudios de contraste, y no encontraron ninguna fuga, pero sí detectaron una anomalía (una acumulación de líquido) del tamaño de un huevo alojada entre el páncreas y el bazo, junto al estómago. El equipo médico decidió tratarla solo con antibióticos, ya que era muy peligroso extraer esa acumulación de líquido porque podría provocar una hemorragia o daño al páncreas. Recibí tratamiento durante los siguientes 3 meses, solo con terapia antibiótica por un período de 10 días cada 3 semanas.

En mayo de 2011, tras regresar a Miami, volví a tener un dolor insoportable y fiebre. Por ello, el Dr. Balaguer, en Argentina, concluyó que la fístula seguía abierta, así que me ordenó tomarme unas imágenes en la posición de Trelleborg, con una inclinación de 45 grados. Las imágenes mostraron que mi estómago supuraba más que el río Mississippi. Tenía fiebre y dolor de nuevo. Mis padres vinieron de Argentina para reunirse conmigo en Miami. Al llegar, les preocupaba que si me quedaba en Miami, correría el riesgo de morir poco a poco, y que incluso un par de meses sería demasiado. Por lo tanto, me sugirieron, sin demora, que regresara a Mendoza (Argentina), donde me esperaba un equipo médico del Hospital Español. También pensaron que, de esta manera, mi esposa e hijos tendrían una vida casi normal.

Sin más contratiempos, compraron un boleto a Mendoza, Argentina. Mi amigo, el Dr. Eddie Gómez, me advirtió que no estaba en condiciones de viajar y que, si tenía una emergencia, no habría forma de salvarme.

Mi madre me dijo: “Confiamos en Dios e iremos a donde sea necesario para que sanes”. Y así fue. El viaje a Santiago de Chile duró 9 interminables horas. Tenía fiebre alta y no soportaba el dolor en el hombro y el abdomen. Me preocupaba cómo mis padres, que ya eran ancianos, podrían afrontar este asunto. Tuve que tomar analgésicos para poder llegar a Santiago de Chile y esperar otras dos horas para el vuelo de conexión a Mendoza.

Mi sexta hospitalización, que incluyó mi tercera cirugía: Finalmente llegamos a Mendoza el 24 de mayo de 2011 a las 10:30 a. m. El aire era frío y seco, y por fin iba a descansar un poco, pero no fue así. De camino a casa en taxi, paramos en la oficina de análisis de la bioquímica Martha Bertetto, esposa del Dr. Balaguer. Me tomaron varias muestras de sangre. Finalmente, a las 12:00 p. m., estaba sentado en la sala de estar de la casa de mis padres. No habían pasado ni quince minutos cuando el Dr. Balaguer llamó y le dijo a mi padre que había visto los resultados de mi análisis de sangre, que no eran buenos, y que debíamos ir urgentemente a la unidad de cuidados intensivos.

Desde que llegamos al Hospital Español, sentí la admiración y el debido respeto del personal hacia las familias Llobell y Balaguer. En la recepción, sin más preguntas, procedieron de inmediato a llevarme a cuidados intensivos. Allí, me administraron oxígeno y sueros intravenosos de inmediato; me extrajeron sangre para análisis y comenzaron su lucha contra la sepsis. Más tarde, el Dr. Balaguer se reunió con su amigo, un neumólogo, quien solicitó radiografías y me dijo: "Niño, tienes un derrame pleural tremendo; ahora vamos a tener que poner drenajes para intentar detener la infección".

El 25 de mayo de 2011 me realizaron una endoscopia. Así, lograron encontrar la fístula y, a través de ella, alcanzaron la acumulación de líquido. Me hicieron una aspiración y lograron extraer unos 70 centímetros cúbicos de pus.

Al regresar a cuidados intensivos, me informaron que el foco infeccioso ya estaba controlado y que, de ahora en adelante, me alimentarían con una sonda nasogástrica. El médico me informó que la punta de la sonda se había insertado más allá del final del estómago, donde se encuentra el duodeno, con la esperanza de que mi estado mejorara. Después de 7 días, la mejoría fue milagrosa: la infección estaba controlada y las imágenes de la tomografía computarizada no mostraban ninguna nueva acumulación. Por lo tanto, el equipo médico decidió enviarme a casa para mayor comodidad, continuando con mi alimentación nasogástrica.

Mi séptima hospitalización, que incluyó mi cuarta cirugía: Durante la primera semana de junio de 2011, el equipo médico buscaba una solución definitiva para mi fístula. Tras considerar las opiniones de otros especialistas, concluyeron que el equipo médico más capacitado para operar mi fístula era el del Hospital Austral de Buenos Aires.

Hicimos los arreglos, todo estaba organizado, con reservas hechas para mí y mis padres.

Sin embargo, el día antes del viaje a Buenos Aires, estaba recibiendo mi ración de alimentación nasogástrica a las 11:00 a. m. cuando volví a sentir el dolor punzante. No podía respirar; tenía el abdomen duro, el corazón me explotaba, y le dije a mi madre: Por favor, vamos al Hospital Español de inmediato.

En cuanto llegué a Urgencias, me trasladaron de inmediato a la Unidad de Cuidados Intensivos. Me administraron oxígeno; de repente, tuve fiebre alta. Me realizaron una tomografía computarizada y, de nuevo, encontraron una acumulación de líquido infeccioso. Además, inmediatamente me realizaron una laparoscopia para extraer el líquido infeccioso.

Una fría y gris mañana de sábado, me realizaron una endoscopia después del procedimiento. Mientras aún estaba en la camilla, me desperté y el médico me dijo que me habían extraído 100 cc de pus.

En ese momento, sentí náuseas, así que le pedí a la enfermera que me trajera algo parecido a un recipiente porque sentía que iba a vomitar, y después de unos segundos, empecé a vomitar. Alarmado, el médico les dijo a sus colegas: «Estaba vomitando sangre ». Y allí estaba mi tío, el Dr. Balaguer, buscando al cirujano de guardia, y escuché entre bastidores que dijo que tenía una hemorragia interna.

El médico se acercó y me llevaron inmediatamente al quirófano. Me operaron durante nueve horas y me hicieron doce transfusiones de sangre. Descubrieron que tenía el bazo necrótico. Por lo tanto, me realizaron una esplenectomía.

Una hora después, desperté en cuidados intensivos y me encontré con puntos de sutura desde el esternón hasta la pelvis. Además, tenía fiebre y un dolor insoportable. Y allí, en la soledad de la sala de cuidados intensivos, me arrepentí una y otra vez de por qué había decidido hacerme un bypass gástrico. ¿Por qué no intenté con más disciplina o métodos no invasivos solucionar mi problema de sobrepeso? Así, me di cuenta de que había cometido el peor error de mi vida, ir en contra de la sabiduría de la Madre Naturaleza. Desafortunadamente, después de siete días en la sala de recuperación, ¡seguía con septicemia!

Mi quinta cirugía: El cirujano, en su última ronda a las 00:00, tomó una muestra de mis drenajes para analizarla. Media hora después, los resultados fueron negativos. Demostraron que mi abdomen estaba infectado con Candida y E. coli. Por lo tanto, me trasladaron de inmediato de nuevo a quirófano. Desperté 10 horas después. Me informaron que me habían perforado el intestino grueso y que me habían realizado una colostomía. Además, tuve otro derrame pleural y tuvieron que raspar la ampolla que estaba atascada entre el tejido pleural. Fue un procedimiento largo, y la recuperación postoperatoria fue la más dolorosa de mi vida.

Me sumergí en una etapa oscura de mi vida en la que ya no quería vivir. No solo por mi propio dolor, sino también por el dolor adicional que le causaba a mi familia y allegados. Pasaron las semanas y, en plena soledad, me entregue a mi santo, San Judas Tadeo. Le pedí que intercediera ante Dios para poder regresar a Miami y poner todo en orden para mi esposa e hijos. Tras dos meses de recuperación, me enviaron a una sala común, donde, al menos, disfruté de algunas visitas y pude ver la televisión. Durante las siguientes semanas, la sepsis desapareció y pude interactuar con mis padres y mis amigos.

Mi sexta cirugía: Un día, un cirujano me dijo que si quería té, podía tomarlo. Acepté, ¡y me dio mucho gusto beberlo! Desafortunadamente, no habían pasado ni tres minutos, y mis suturas abdominales empezaron a supurar lo que acababa de beber. Más tarde, las imágenes de yodo radiactivo confirmaron que mi intestino delgado había sido perforado. De nuevo, me programaron una nueva cirugía para detener la fuga y realizar una anastomosis.

La cirugía fue exitosa, sin embargo, mi pared abdominal abierta en forma de cráter, cirugía tras cirugía, alcanzó un diámetro de aproximadamente 25 cm.

Como resultado, mis intestinos quedaron expuestos. Al mismo tiempo, estaba pasando por un proceso de curación muy doloroso. El personal médico me indicó que controlarían mis desechos y ácidos biliares, para así evitar un balance nitrogenado corporal negativo Para ello, utilizaron una antigua técnica de bomba de vacío que aceleraba la circulación sanguínea y recolectaba desechos y ácidos biliares. Tras cuatro meses de recuperación en el hospital mientras recibía alimentación parenteral, finalmente mis signos vitales se estabilizaron. Para entonces, mi mente y mi alma querían abandonar esta pesadilla. Al compartir mis sentimientos con el Dr. Viotti, me dijo: En mi opinión, está usted desarrollando una depresión hospitalaria; le sugiero que continúe su recuperación en casa de sus padres, antes de someterse a su próxima cirugía."

Unos días después, el 21 de septiembre de 2011, me dieron de alta y el Dr. Viotti y sus asistentes me llevaron a casa. Mi padre alquiló una cama de hospital, y el cirujano y su equipo trajeron un kit quirúrgico y todos los accesorios necesarios para mis tratamientos en casa. Todos los días venían a cambiarme la bolsa de colostomía y a cambiar los apósitos de mi abdomen abierto.

En casa estaba más tranquilo, podía comunicarme con mis padres, y no tendrían que hacer el sacrificio de ir y volver al hospital todos los días.

El 22 de septiembre de 2011, Sandra, una amiga de mi madre y fisioterapeuta, fue como un ángel del cielo. Aunque yo no quería recibir muchas visitas, Sandra le insistió a mi madre para poder conocerme. Nos presentamos, y solo con su mirada comprendió mi situación. Tenía un dolor terrible en la espalda, sobre todo en el omóplato izquierdo. Me dijo sin reparos: No te muevas, y con sus manos angelicales, pasando por debajo de la almohada, me tocó la parte superior del costado izquierdo, y sentí un dolor intenso. Así, bajo la supervisión profesional de Sandra , comencé a hacer ejercicios isométricos para evitar calambres en la zona lumbar y ejercicios para fortalecer piernas y brazos, pudiendo así caminar para ir al baño sola, además de ducharme sin la ayuda de mi querido padre.

 

En ese momento, la báscula indicaba que pesaba solo 47 kg y era evidente que, con la alimentación enteral, solo sobrevivía. Desafortunadamente, no hubo progreso en la formación de tejido de granulación en mi zona abdominal. En ese momento, mi cráter abdominal, es decir la úlcera, alcanzó unas dimensiones de aproximadamente 25 x 20 cm. Pasaron las semanas y yo estaba cada vez más débil.

 

Mientras tanto, lejos, en Estados Unidos, durante marzo de 2012, mi hermano mayor se reunió con el Dr. Maurizio Lucà Moretti en el International Nutricion Research Center (INRC) para hablar sobre mi complicado estado de salud. Según los científicos del INRC, la principal causa de mi malestar era un balance de nitrógeno corporal negativo crónico debido a la malabsorción crónica derivada de mi cirugía bariátrica. En su opinión, en estas circunstancias, era imposible mantener el equilibrio del nitrógeno en mi cuerpo únicamente con nutrición oral o enteral. Recomendaron el uso del SON Formula, un alimento médico de eficacia sin precedentes, para incorporarlo a la dieta diaria.

Así, me enviaron el SON Formula^® de inmediato a Argentina. Mi madre, sin dudarlo, pulverizó 30 comprimidos del SON Formula^® y añadió el polvo resultante a mi nutrición enteral diaria.

Gracias a Dios, tan solo unos días después de tomar la Fórmula SON, mi abdomen mostró el inicio de tejido de granulación. Con el tiempo, durante las primeras semanas, comencé a levantarme de la cama con buena salud y, progresivamente, con la ayuda de mi querido fisioterapeuta, pude volver a caminar unas cuadras. Así, fui recuperando la resistencia y la resistencia para caminar mientras hacía ejercicios terapéuticos. Mis médicos, con gran sorpresa, vieron por primera vez que mi estado de salud mejoraba drásticamente después de estar estancado sin ninguna mejora durante más de seis meses.

Mi séptima cirugía: Tras ver este progreso milagroso y aceptar mi solicitud en abril de 2012, mis médicos se sintieron lo suficientemente seguros como para realizarme una cirugía de reversión de colostomía. Fue una bendición, considerando que mi colostomía me causaba un profundo malestar y, al mismo tiempo, una profunda depresión. La reversión de mi colostomía fue todo un éxito; la herida cerró satisfactoriamente, como en una persona sana. En mi opinión, todo fue un éxito rotundo. Luego, solo faltaba una cirugía adicional en el intestino para cerrar mis dos fístulas actuales.

Mi octava cirugía: El cirujano me indicó con mucha cautela que, si seguíamos así, pronto me harían una nueva cirugía, ya que mis análisis de sangre y mi estado general habían mejorado drásticamente, y había logrado subir de peso, llegando a pesar 50 kg . En junio de 2012, volví al quirófano y me operaron para cortar unos 30 cm de duodeno, donde estaban las fístulas. Afortunadamente, el cierre y las cicatrices cicatrizaron de inmediato, y solo necesité una semana de hospitalización. Desafortunadamente, durante ese período, el hospital no me permitió tomar la fórmula SON.

 

 

Tras el alta hospitalaria, me enviaron a casa con hospitalización domiciliaria. Unos días después, noté dos pequeñas erupciones en la zona expuesta de la cicatriz. Empezaron a supurar bilis de nuevo, y si bebía agua, esta salía por la herida. La anastomosis fue exitosa, pero se formaron dos nuevas fístulas en el duodeno. Pronto me di cuenta, según mis propias conclusiones, de que la falta de ingesta del SON Formula durante los 10 días en los cuales mi cuerpo más lo necesitaba había provocado un balance negativo de nitrógeno corporal, lo que a su vez provocó una body protein síntesis (BPS) insuficiente.

Inmediatamente comenzamos a añadir el SON Formula® a mi alimentación enteral. Aunque esas fístulas no eran tan graves como las anteriores, seguían apareciendo sin explicación. Una vez más, el cirujano me dijo que tendríamos que esperar hasta que pudieran operarme de nuevo.

Seguí las instrucciones del cirujano; mis fístulas quedaron expuestas y mi pared abdominal no terminó de cerrarse. Los médicos y el cirujano concluyeron, con solo observar mi intestino delgado, que aún se estaba perforando. Así que, de nuevo, esperé un año más hasta que mi estado general mejoró y subí de peso. Continuamos con el tratamiento de fisioterapia, añadiendo la fórmula SON a mi alimentación enteral diaria.

 

 

 

Mi novena cirugía: En junio de 2013, me operaron de nuevo para cortar la sección fistulizada del intestino. Todo salió bien, pero tres semanas después volví a tener dos fístulas, aunque eran de bajo flujo. Al menos podía usar gasa absorbente y moverme con libertad, y solo por la noche me conectaba a la máquina de vacío para recolectar la bilis y así no dañar la piel alrededor de la fístula.

Mi condición física era excelente. Caminaba, 3 veces por semana, 7 km bajo la supervisión de mi fisioterapeuta. Aunque tenía perdidas de las fístulas, los médicos me sugirieron que si ahora podía incorporar alimentos normales, aunque una pequeña parte de lo que comía salía por la fístula, el 95 % de lo que comía pasaría por el resto del sistema digestivo.

Los médicos concluyeron que primero yo debería mejorar mi condición física aumentando de peso, y más adelante, en unos meses, podríamos tomar otro enfoque para poder evitar otra cirugía que terminara en fístulas.

 

 

Los médicos estaban pendientes a mi situación familiar. Había pasado 28 meses en hospitales y cirugías lejos de mi familia en Miami. El cirujano me dijo que si quería, me vendrían bien unos meses para ir a Miami con mis hijos y mi esposa. Así que, el 5 de septiembre de 2013, emprendí mi regreso a Miami.

Desafortunadamente, mi reencuentro con mi esposa e hijos, que empezó muy bien en las primeras semanas, después, se volvió incómodo para mí y para mi esposa debido a nuestras diferentes opiniones sobre la educación de nuestros dos hijos. El 3 de marzo de 2014, lamentablemente, mi esposa abandonó la casa y se llevó a nuestros dos hijos al otro lado de la ciudad. Dadas las circunstancias y el inicio del proceso de divorcio, tuve una recaída. Mi estrés emocional aumentó, mis fístulas se agrandaron y mi situación económica empeoró.

Luego, en 2014, el presidente Obama hizo posible que ningún hospital pudiera negarme tratamiento ni cirugía en Estados Unidos. Como resultado, seguí el consejo de mis padres de realizarme mi siguiente cirugía en Miami. Lamentablemente, para entonces, ya había perdido contacto con el Centro Internacional de Investigación en Nutrición porque daba por sentado que podría tener una vida normal sin tomar la Fórmula SON.

Mi décima cirugía: Logré contactar con un cirujano de la Universidad de Miami y, tras numerosos estudios, finalmente , el 1 de febrero de 2015, me realizaron la cirugía y una nueva anastomosis. Para mejorar la granulación y la cicatrización durante los siguientes 30 días, todas las mañanas recibí una sesión de 4 horas en la cámara hiperbárica con una presión de 2 1/2 atmósferas de oxígeno puro. Finalmente, las fístulas no volvieron a crecer; sin embargo, mi pared abdominal no generó piel. Ahora, según mis propias conclusiones, me di cuenta de que la falta de uso de la Fórmula SON durante un largo período, cuando más la necesitaba, provocó un balance negativo de nitrógeno en mi cuerpo. Esto provocó una síntesis proteica corporal insuficiente y, por lo tanto, una renovación celular insuficiente.

Tras dos meses de hospitalización, me dieron de alta. Se programó un trasplante de piel para mayo de 2015. Y así fue, pasé una semana en el Hospital Universitario de Miami. Solo el 70 % del trasplante de piel fue positivo. Al mes siguiente, se realizó con éxito un nuevo trasplante para cubrir el 30 % restante.

Sin embargo, a medida que fueron pasando los años, no pude ganar peso y la debilidad me afectó negativamente, aunque intenté comer alimentos ricos en calorías, no engordé y mi estado general era malo, ya que sufría de dolores de espalda y no tenía fuerzas para estar fuera de casa por más de un par de horas.

Siempre recordando al SON Formula® y al Dr. Maurizio Lucà-Moretti del International Nutricional Research Center (INRC), en julio de 2021 logré contactarlos. Me preguntaron por qué no había seguido tomando el SON Formula, y realmente no tenía una respuesta lógica que darles. Me recomendaron que comenzara a tomar 10 tabletas de SON Formula, tres veces al día, junto con cualquier alimento que me resultara cómodo. Finalmente, gracias a Dios, mi vida dio un giro de 180 grados. Empecé a sentirme, a verme, y a ser, cada vez más fuerte, y más activo físicamente.

¡Por primera vez desde 2014, mi peso corporal alcanzó los 132 libras! La piel flácida y los músculos débiles de mi cuerpo comenzaron a recuperar la forma y el tono muscular que había perdido progresivamente desde que recibí la cirugía bariátrica en 2008. La velocidad con la que crecían mi cabello y mis uñas también era notable.

Doy gracias a Dios que en el 2012 tuve la oportunidad de encontrarme con el Dr. Maurizio Lucà Moretti, del International Nutrition Research Center (INRC). Tal vez, sin tener el apoyo personal y professional de ellos y del SON Formula®, posiblemente no estaria aqui para contar mi historia.

Así que, si Dios quiere, espero que mi testimonio y el uso del SON Formula®, bajo supervisión médica, sean de gran beneficio para quienes, como yo, se han sometido a cirugía bariátrica, o para quienes padecen trastornos alimenticios, sobrepeso, malabsorción o desnutrición. Como resultado de mi cirugía bariátrica, he vivido un infierno durante los últimos 15 años de mi vida, y parafraseando a John Lennon “No fui el único”, Por lo tanto, basándome en evidencia científica y en mi propia experiencia, siempre recomendaré encarecidamente que se evite la cirugía bariátrica. ¡Pase lo que pase!

Daniel Yobell Maingard 2023