Di Daniel Llobell Maingard

DISTURBI

 

Mi chiamo Daniel Llobell Maingard, ho 57 anni. Sono nato il 12 marzo 1965 a Mendoza, in Argentina. Il 22 dicembre 1987, all'età di 22 anni, mi sono trasferito da Mendoza, in Argentina, a Miami, negli Stati Uniti, cercando il sogno americano. A quell'età lavoravo molto intensamente in cantiere dalle 12 alle 16 ore al giorno. Pesavo circa 81 kg. Nel 1991, a 25 anni, mi sposai. Purtroppo, come molti altri, caddi progressivamente nella routine di mangiare nelle catene di “junk food” e bere solo bibite gassate. Dopo aver lavorato tutto il giorno, durante la sera, a casa, cenavo, di solito, molto tardi, ricevendo due o anche più porzioni di cibi pesanti e ipercalorici, vale a dire, pasta, carne, ecc., e bevendo circa due litri di bibite gassate.

OBESITÀ

Come risultato dei miei disturbi alimentari nel 1991, in pochi mesi, il mio peso aumentò a circa 95 kg. Durante quel periodo, non lavoravo più fisicamente in cantiere, ma passavo la maggior parte del mio tempo al volante di un camion, visitando i clienti, facendo preventivi, ecc. A quel tempo, non mangiavo più durante il pranzo, perché volevo perdere peso. Quindi, la mia routine alimentare era che a colazione prendevo un paio di caffè con dolcificanti artificiali. Saltavo il pranzo e poi, all'ora di cena, mangiavo un pasto molto pesante tra le 21:00 e le 22:00. Poi, lavoravo fino alle 2 del mattino. Dopo, avrei potuto mangiare, di nuovo, gli avanzi della cena o anche solo mezzo chilo di gelato. Sfortunatamente, questo modo di mangiare mi portò a pesare 122 kg.

 

DIETE IPOCALORICHE

 

Per risolvere il problema del mio sovrappeso iniziai a provare diete dimagranti diverse, purtroppo, con risultati molto scarsi. A volte, perdevo circa 4 kg. in un paio di settimane, e poi, in un paio di giorni, potevo recuperare circa 6 kg! Ricordo, come membro di Weight Watchers, di aver comprato le loro confezioni e di aver seguito le loro istruzioni. Con due mesi di sacrificio, potevo perdere fino a 9 kg. Poi, interrompendo la dieta, potevo riacquistare immediatamente il peso perduto.

ALLA RICERCA DELLA SOLUZIONE PER LA MIA OBESITÀ

Nel 2007 iniziai a consultare alcuni medici per la perdita di peso. Mi dicevano che attraverso le mie cattive abitudini alimentari, avevo distrutto, nel corso degli anni, il mio sistema metabolico. Mi suggerirono che se avessi provato qualsiasi altra dieta, avrei fallito una o più volte. Inoltre, mi consigliarono di sottopormi a un intervento di chirurgia bariatrica. Consultai uno specialista del Mercy Hospital e, a seguito di questa visita, che non è durata nemmeno 4 minuti, mi fu detto che potevano eseguire un intervento di chirurgia bariatrica su di me e che sarebbe costato circa $ 12.500. Non mi informarono di eventuali effetti collaterali avversi dovuti alla chirurgia bariatrica. Purtroppo, li avrei scoperti un anno dopo.

 

CHIRURGIA BARIÁTRICA

Fissammo la data per l'intervento di chirurgia bariatrica per il mese di marzo 2008. Il personale medico dell'ospedale mi sottopose a una dieta liquida per 10 giorni prima dell'intervento di chirurgia bariatrica. L'intervento fu’ eseguito il 14 marzo e io fui dimesso il 16 marzo 2008. A seguito, furono scattate alcune immagini con contrasto, le quali rivelarono che non c'erano perdite nello stomaco. Pochi giorni dopo, ci fu’ una visita di follow-up con il chirurgo dell'ospedale e il nutrizionista. Mi dissero che avrei dovuto iniziare a mangiare sia zuppe frullate che liquide, evitando cibi fritti e mangiando porzioni molto piccole di non più di 1/2 tazza per porzione. Questo, per evitare l'effetto dumping o il disagio associato a una porzione "abbondante".

 

PRIMI RISULTATI DELLA CHIRURGIA BARIATRICA

Durante il 2008 e l'inizio del 2009, in un periodo di 18 mesi, persi circa 45 kg., senza fare grandi sforzi, e il mio peso corporeo si fermò a circa 79 kg. Certo, non potevo mangiare cibi grassi o dolci perché sentivo nausea, disagio e l'effetto dumping. Inoltre, avevo il riflusso e il mio team medico mi disse che dovevo prendere antiacidi per tutta la mia vita. Un altro effetto collaterale fu’ la mia improvvisa perdita di energia, durante il lavoro. Il mio medico di base mi ordinò dei test completi. Ricevetti la notizia che il mio corpo era impoverito in vitamina B12 e vitamina D. Pertanto, avrei dovuto ricevere un supplemento di vitamina B12, durante tutta la mia vita, somministrato mensilmente per via intramuscolare, e una capsula di vitamina D per via orale, una volta alla settimana.

Fin da allora, nonostante gli aggiustamenti, iniziai a condurre una vita fisicamente attiva, pedalando per 8 km, a giorni alterni con mio figlio il minore. Salivo sulla scala per pulire le grondaie di casa, prendendomi cura del mio giardino e godendo sport acquatici come lo snorkeling, sci nautico, windsurf, ecc. In quel momento, sentii che il sacrificio ed il rischio a cui fu sottoposto non erano stati invano.

Nel 2008, durante la recessione economica degli Stati Uniti, ebbi una buona opportunità di lavorare in un progetto nelle Bahamas. Così, lavoravo tre settimane per mese nelle Bahamas e una settimana a Miami. Purtroppo, non seguivo con attenzione la mia dieta. Nelle Bahamas, la mia dieta era basata su un basso apporto proteico ed un alto apporto di carboidrati.

Al ritorno di uno di questi viaggi, mia moglie mi disse: "sembri emaciato. Forse stai perdendo troppo peso". Controllai il mio peso e la bilancia indicava circa 76 kg. Quindi, mia moglie faceva del suo meglio durante le settimane in cui rimanevo a Miami per nutrirmi bene al fine di evitare che sembrassi malnutrito. Per me, questo era irrilevante poiché pensavo che, nei prossimi due mesi, il mio progetto alle Bahamas sarebbe terminato e avrei avuto abbastanza tempo per riprendere un po' di peso. Che paradosso, quindi, che la mia preoccupazione principale fosse ora diventata quella di rimanere sottopeso!

 

L'INIZIO DEL MIO INFERNO VIVENTE

Il mio primo ricovero in ospedale: un sabato pomeriggio, nel febbraio 2010, iniziai ad avere febbre e dolori addominali. Chiamai il mio medico di base e mi consigliò di andare subito al pronto soccorso del Mercy Hospital. Forse egli pensò che mentre lavoravo alle Bahamas, avessi contratto qualche tipo di infezione. Una volta arrivato al pronto soccorso, mi fecero una scansione e un'analisi, e scoprirono che avevo subito un intervento di chirurgia bariatrica. Sebbene non ci fossero perdite, gli esami del sangue indicarono che c'era un'infezione. Mi ricoverarono in ospedale per 5 giorni per ricevere una terapia antibiotica. Il quinto giorno fui dimesso. Non avevo febbre o dolore, quindi sospettavano che forse avessi una gastroenterite.

Il mio secondo ricovero in ospedale, che comprese il mio primo intervento chirurgico: passarono alcuni mesi, e una domenica del mese di maggio 2010, alle 23:00, guardando la TV, ebbi all'improvviso un dolore lancinante all'addome. Non riuscivo a respirare profondo e il mio addome era completamente duro e rigido. Inoltre, non sapevo nemmeno come avrei potuto raggiungere la mia camera da letto, quindi mi mossi trascinandomi sul pavimento. La mia voce non era abbastanza forte per chiamare mia moglie o i miei figli. Quando finalmente la raggiunsi nella nostra camera da letto, chiesi a mia moglie di chiamare il 911 poiché pensavo di avere un infarto. Dopo pochi minuti arrivarono i paramedici, cercarono di stabilizzare il mio polso e la mia pressione sanguigna e mi portarono di corsa al Medical Hospital poiché la mia frequenza cardiaca era superiore a 150 bpm.

Una volta ricoverato al Medical Hospital, mi fecero una TAC. Scoprirono che avevo la febbre alta, il mio addome era pieno di liquidi e gas e il mio esame del sangue indicava che stavo in uno stato settico. Venne il chirurgo, fui ricoverato e mi portarono subito in sala operatoria.

Mi svegliai dopo 6 ore e il chirurgo venne a spiegarmi che mi avevano praticato un lavaggio addominale con circa 10 litri di siero e che non aveva trovato nessuna perdita dovuta a chirurgia gastrica o qualsiasi altra fonte d’infezione. Rimasi ricoverato in ospedale ricevendo una terapia antibiotica per una settimana. Poi, fui dimesso e tutto finì come un incubo.

Il mio terzo ricovero: durante il mese di giugno 2010, solo 10 giorni dopo il mio secondo intervento chirurgico, ebbi gli stessi sintomi e questa volta fui portato da mio figlio al pronto soccorso dell'ospedale. C'era lo stesso chirurgo, questa volta da solo; ancora una volta, mi somministrò degli antibiotici e mi raccomandò che se avessi presentato di nuovo questi sintomi, fossi andato direttamente al Jackson South Hospital, dove potevo contare con un’équipe specializzata in chirurgia bariatrica e l'esperienza del Dott. Jacobs.

Il mio quarto ricovero: che includeva il mio secondo intervento chirurgico: Il consiglio del chirurgo del Doctors’ Hospital non fu in vano; il 1° luglio 2010 finii al Pronto Soccorso di Jackson South. La mia salute era già peggiorata e avevo perduto più di 7 kg. Ancora una volta, mi fecero un lavaggio addominale e scoprirono una piccola perdita o fistola nel mio stomaco. Mi informarono che avevano cercato di chiuderla senza successo. Mi spiegarono, con le loro parole, che "cucire sulla pancia è come cucire su un tovagliolo di carta bagnato che viene macerato". "Momentaneamente, ti nutriremo con l'alimentazione tramite sondino, controllando così l'infezione". Inoltre, avevano anche messo uno stent nel mio esofago, passando attraverso l'area della fistola, in modo che la mia saliva non si fermasse nello stomaco e potesse causare una nuova infezione.

Alla fine, nella prima settimana di agosto 2010, mi inviarono a casa con nutrizione parenterale. Nelle settimane successive, continuai con dolore e febbre. Contemporaneamente, il saldo del mio conto Jackson South stava già raggiungendo $ 540.000 e quello del Doctors Hospital aveva raggiunto ulteriori $ 200.000. Inaspettatamente, la società di assicurazione sanitaria si rifiutò categoricamente di pagare questi costi perché riteneva che si trattasse di una condizione preesistente e non avrebbe coperto un centesimo delle mie spese mediche e ospedaliere passate o future. Grazie a Dio, almeno, il mio buon amico e chirurgo del Jackson South Hospital continuò a prendersi cura di me al pronto soccorso ogni volta che avevo la febbre alta o dolori.

Alla fine di novembre 2010, e non vedendo una via d'uscita per i miei problemi di salute, la mia famiglia decise di mandarmi per un mese a Mendoza, in Argentina, dove il cugino di mio padre, il dottor Balaguer, era il direttore medico di un noto ospedale, e i suoi colleghi avrebbero studiato il mio caso. E così fu’. Arrivai in Argentina il 2 dicembre e fecero immediatamente diversi studi su di me, compresi gli studi di contrasto, e non trovarono alcuna perdita, ma rilevarono una raccolta di liquido anormale delle dimensioni di un uovo di gallina alloggiato tra il pancreas e la milza vicino al mio stomaco. Il gruppo medico decise di trattarla solo con antibiotici, poiché era molto pericoloso rimuovere quella raccolta di liquidi, perché poteva provocare un'emorragia o un danno al pancreas. Fui trattato durante i successivi 3 mesi, solo con terapia antibiotica per un periodo di 10 giorni ogni 3 settimane.

Nel maggio 2011, dopo essere tornato a Miami, ebbi di nuovo un dolore insopportabile e febbre. Pertanto, il Dr. Balaguer, in Argentina, trasse la conclusione che la fistola era ancora aperta, così mi ordinò di farmi scattare alcune immagini nella Posizione di Trelleborg con un'inclinazione di 45 gradi. Le immagini mostrarono che il mio stomaco perdeva di più del fiume Mississippi. Avevo la febbre e sentivo di nuovo dolore. I miei genitori mi raggiunsero a Miami dall'Argentina. Quando arrivarono, erano preoccupati che se fossi rimasto a Miami avrei corso il rischio di morire piano piano. E che anche fossi rimasto solo un paio di mesi a Miami, sarebbero stati troppi. Pertanto, mi suggerirono di tornare a Mendoza, in Argentina, il prima possibile, dove mi aspettava un'équipe di medici dell'ospedale spagnolo. Pensavano anche che, in questo modo, mia moglie e i miei figli, senza dovermi accudere, avrebbero potuto avere una vita quasi "normale".

Senza ulteriori battute d'arresto, comprarono un biglietto per Mendoza, Argentina. Il mio amico Dr. Eddie Gómez mi avvertì che non ero in grado di viaggiare e che se avessi avuto un'emergenza, non ci sarebbe stato modo di salvarmi.

Mia madre mi disse: "Confidiamo in Dio e andremo ovunque sia necessario per farti guarire". E così fu. Il viaggio durò 9 interminabili ore fino a Santiago del Cile. Avevo la febbre alta ed il dolore alla spalla e all'addome era intollerabile. Ero preoccupato, se i miei genitori ormai anziani sarebbero stati in grado di affrontare la questione. Dovetti prendere degli antidolorifici per poter arrivare a Santiago del Cile e poter aspettare altre 2 ore, per il volo di coincidenza per Mendoza.

Il mio sesto ricovero, che comprese il mio terzo intervento chirurgico: alla fine arrivammo a Mendoza il 24 maggio 2011, alle 10:30 del mattino. L'aria era fredda e secca, e finalmente stavo per riposarmi un po', ma ciò non fu possibile. Sulla via del ritorno in taxi, ci fermammo all'ufficio di analisi dei test di laboratorio della biochimica Martha Bertetto, moglie di mio zio il dottor Balaguer. Mi prelevarono diversi campioni di sangue. Finalmente, alle 12:00, ero seduto nel soggiorno della casa dei miei genitori. Non erano passati nemmeno 15 minuti quando il dottor Balaguer chiamò per telefono, e disse a mio padre che aveva visto i risultati delle mie analisi del sangue. Non erano buoni e dovevamo correre al reparto di terapia intensiva.

Da quando arrivammo all'Ospedale Spagnolo, potei sentire l'ammirazione e il dovuto rispetto del personale dell'Ospedale per le famiglie Llobell e Balaguer. Alla reception dell'ospedale, senza ulteriori domande, provvedettero immediatamente a portarmi in terapia intensiva. Lì, mi hanno prontamente fornito ossigeno e liquidi per via endovenosa; mi prelevarono il sangue per i differenti test e iniziarono la loro battaglia contro la mia sepsi. Più tardi, il dottor Balaguer, dopo essersi riunito con un suo collega pneumonologo, con il quale esaminò le mie radiografie,mi disse: "Ragazzo, hai un tremendo versamento pleurico; ora dovremo mettere degli scarichi per cercare di fermare l'infezione".

Il 25 maggio 2011 mi fecero un'endoscopia. Così, riuscirono a trovare una fistola e, attraverso di essa, la raccolta dei liquidi. E quindi attraverso un’aspirazione riuscirono ad estrarre circa 70 centimetri cubi di pus.

Mentre mi riportavano in terapia intensiva, mi dissero che il focolaio infettivo era già stato controllato e che d'ora in poi mi avrebbero nutrito con un sondino nasogastrico. Il medico mi informò che la punta del tubo era stata inserita oltre l'estremità dello stomaco, dove si trova il duodeno, sperando che le mie condizioni di salute migliorassero. Dopo 7 giorni, il miglioramento fu miracoloso, l'infezione fu controllata e le immagini TC non mostrarono nessuna nuova raccolta. Così, l'équipe medica decise di mandarmi a casa per sentirmi più a mio agio, continuando la mia alimentazione nasogastrica.

Il mio settimo ricovero, che comprese il mio quarto intervento chirurgico: durante la prima settimana di giugno 2011, nel frattempo, l'équipe medica stava cercando una soluzione definitiva alla mia fistola. Dopo aver preso in considerazione le opinioni di altri specialisti, conclusero che l'équipe medica più qualificata in grado di eseguire un intervento chirurgico sulla mia fistola era presso l'Hospital Austral di Buenos Aires.

Abbiamo preso accordi e abbiamo seguito il consiglio che il miglior ospedale era l'ospedale Favaloro di Buenos Aires. Tutto è stato organizzato, con prenotazioni fatte per me e i miei genitori.

Il giorno prima del viaggio a Buenos Aires, stavo ricevendo la mia razione di alimentazione nasogastrica alle 11:00 quando ho sentito di nuovo il dolore lancinante. Non riuscivo a respirare; il mio addome era duro, il mio cuore stava esplodendo e ho detto a mia madre: "Per favore, andiamo subito all'ospedale spagnolo".

Appena arrivato al Pronto Soccorso, sono stato immediatamente mandato alla loro Divisione di Terapia Intensiva. Mi hanno dato l'ossigeno; all'improvviso ebbi una febbre bruciante. Hanno fatto immagini TAC e, ancora una volta, hanno trovato una raccolta di liquidi infettivi. Inoltre, hanno immediatamente eseguito una laparoscopia per estrarre il liquido infettivo.

In un freddo e grigio sabato mattina, mi eseguirono un'endoscopia dopo la procedura. Mentre ero ancora sulla barella, mi svegliai e il dottore mi disse che mi avevano estratto 100 cc di pus.

In quel momento mi sentivo nauseato, così chiese all'infermiera di portarmi un contenitore perché stavo per vomitare, e dopo pochi secondi iniziai a vomitare. Allarmato, il dottore disse ai suoi colleghi che stavo vomitando sangue. C'era anche mio zio, il dottor Balaguer, che cercava il chirurgo di turno, e sentii dietro le quinte che gli disse che stavo sanguinando internamente.

Il dottore si avvicinò e mi portò subito in sala operatoria. E così, mi operarono per 9 ore e mi fecero 12 trasfusioni di sangue. Scoprirono che la mia milza era necrotica. Di conseguenza, eseguirono una splenectomia.

Un'ora dopo, mi svegliai in terapia intensiva e mi ritrovai con punti di sutura dallo sterno al bacino. Inoltre, avevo la febbre e un dolore lancinante. E lì, nella solitudine della sala di terapia intensiva, mi pentii, più e più volte, del fatto di aver scelto di sottopormi a un bypass gastrico. Perché non avevo provato con più disciplina o metodi non invasivi a risolvere il mio problema di sovrappeso? Così, mi resi conto di aver commesso il peggior errore della mia vita, andando contro la saggezza di Madre Natura. Purtroppo, dopo sette giorni nella sala di risveglio, ero ancora in stato settico!

Il mio quinto intervento chirurgico: il chirurgo, nella sua ultima ronda alle 12:00, prelevò un campione dai miei drenaggi per essere testato. Dopo mezz'ora, i risultati furono disponibili e non erano buoni. Essi dimostravano che la mia cavità addominale era infettata sia da Candida che da E. coli. Così fui immediatamente trasferito di nuovo in sala operatoria. Mi svegliai dopo 10 ore . Mi fu’ detto che il mio intestino crasso era perforato e che mi avevano eseguito una colostomia. Inoltre, ebbi un altro episodio di versamento pleurico e dovettero effettuare un raschiamento dell'ampolla che era incastrata tra il tessuto pleurico. Fu una procedura lunga e il recupero postoperatorio mi produsse il dolore più lancinante che abbia mai provato in vita mia.

Così, sprofondai in una fase buia della mia vita in cui non volevo più vivere. Non solo a causa del mio dolore, ma anche a causa del dolore aggiuntivo che avevo causato alla mia famiglia e ai miei parenti stretti. Passarono le settimane e, in mezza a tanta solitudine, mi rivolsi al mio San Giuda Taddeo. Gli chiesi di intercedere presso il Signore Iddio affinché potessi tornare a Miami, per lasciare tutto in ordine per mia moglie e i miei figli. Dopo 2 mesi di convalescenza, fui trasferito in una sala comune, dove, perlomeno, potevo ricevere qualche visita e potevo guardare la televisione. Nelle settimane successive, la mia sepsi scomparve e fui in grado di interagire con i miei genitori e con amici.

Il mio sesto intervento chirurgico: un giorno, un chirurgo mi disse che se avessi voluto del tè, potevo averlo. Accettai, ed ero così contento di poter bere del tè’! Purtroppo non passarono nemmeno 3 minuti e le mie suture addominali iniziarono a spurgare il tè che avevo appena bevuto. Più tardi, le immagini di iodio radioattivo confermarono che il mio intestino tenue era stato perforato. Ancora una volta, ricevetti un nuovo intervento chirurgico per fermare la perdita e fare un'anastomosi.

L'intervento ebbe successo; tuttavia, la mia parete addominale aperta era simile a un cratere, dovuto a un intervento chirurgico dopo l'altro, ed aveva raggiunto un diametro di circa 25 centimetri.

Di conseguenza, il mio intestino era esposto. Allo stesso tempo, stavo affrontando un processo di guarigione molto doloroso. Mi è stato detto dal mio staff medico che avrebbero controllato le mie secrezioni addominali di bile e il drenaggio, impedendomi così di essere in un bilancio di azoto negativo per il corpo. A tale scopo, hanno utilizzato un'antica tecnica di pompa a vuoto che accelerava la circolazione sanguigna e raccoglieva i rifiuti e gli acidi biliari. Dopo 4 mesi di convalescenza in ospedale mentre ricevevo l'alimentazione parenterale, alla fine i miei segni vitali hanno raggiunto una certa stabilità. A quel punto, la mia mente e la mia anima volevano abbandonare questo incubo. Condividendo i miei sentimenti con il dottor Viotti, mi disse: "Secondo me, stai sviluppando una depressione ospedaliera; ti suggerisco di continuare la tua guarigione a casa dei tuoi genitori, prima di sottoporti al tuo prossimo intervento chirurgico".

Pochi giorni dopo, il 21 settembre 2011, mi dimessero e il dottor Viotti e i suoi assistenti mi accompagnarono a casa dei miei genitori. Mio padre affittò un letto d'ospedale e il chirurgo e il suo team portarono un kit chirurgico con tutti gli accessori di cui potevano aver bisogno per i miei trattamenti domiciliari. Ogni giorno venivano a cambiarmi la sacca per colostomia e a applicare le medicazioni sul mio addome aperto.

A casa ero più calmo e potevo comunicarmi con i miei genitori; d’altra parte loro non avrebbero dovuto fare il sacrificio di andare avanti e indietro dall'ospedale ogni giorno.

Il 22 settembre 2011 venne a visitarmi Sandra, un'amica di mia madre che fa la fisioterapista, come un angelo dal cielo. Anche se non volevo ricevere molte visite, lei insistette con mia madre che voleva incontrarmi, e così entrò nella stanza e ci incontrammo. Ci siamo presentati, e solo con il suo sguardo ha capito la mia situazione. Avevo un dolore terribile alla schiena, specialmente alla scapola sinistra. Mi disse senza scrupoli: "Non muoverti" e, con le sue mani angeliche che correvano sotto il cuscino, mi toccò la parte superiore sinistra e provai un dolore intenso. Così, iniziai sotto la supervisione professionale di Sandra, a fare esercizi isometrici per evitare crampi nella zona lombare ed esercizi per rafforzare gambe e braccia, potendo così camminare per andare a urinare da solo, oltre a potermi fare la doccia senza l'aiuto del mio caro padre.

 

A quel tempo, la bilancia indicava che il mio peso era di soli 47 kg., ed era ovvio che con l'alimentazione enterale, stavo appena sopravvivendo. Sfortunatamente, non ci fu’ alcun progresso nella formazione di tessuto di granulazione nella mia zona addominale. A quel tempo, il mio cratere addominale (ulcera) aveva raggiunto una dimensione di circa 25 cm. per 20 cm. Le settimane passavano e diventavo progressivamente più debole.

 

Nel frattempo, lontano negli Stati Uniti, durante il mese di marzo 2012, mio fratello maggiore si incontrò con il Prof. Dott. Maurizio Lucà Moretti all'International Nutrition Research Center (INRC) per parlare del mio complicato stato di salute. Secondo gli scienziati dell'INRC, la ragione principale della maggior parte del mio malessere era che il mio corpo era stato in bilancio negativo di azoto corporeo cronico a causa del malassorbimento cronico causato dalla mia chirurgia bariatrica. A loro avviso, in queste circostanze, era quasi impossibile mantenere il mio azoto corporeo in equilibrio solo fornendo una normale nutrizione orale o enterale. Raccomandarono per me l'uso di SON Formula^® (map master amino acid pattern^®), un alimento medico dall'efficacia senza precedenti, da incorporare ad un'adeguata dieta orale o enterale.

Così, il SON Formula^® (map master amino acid pattern^®) mi fu’ inviato immediatamente in Argentina. La mia Santa madre, senza esitazione, polverizzò 30 compresse di SON Formula^® (map master amino acid pattern^®) giornalmente, e aggiunse la loro polvere alla mia nutrizione enterale quotidiana.

Grazie a Dio, solo pochi giorni dopo l'assunzione del SON Formula^® (map master amino acid pattern^®), ci fu progresso nella formazione di tessuto di granulazione nella mia zona addominale. Alla fine, della prima settimana, iniziai ad alzarmi dal letto, in buona salute e progressivamente, con l'aiuto della mia angelica fisioterapista, fui in grado di camminare nuovamente per qualche isolato. Così, progressivamente recuperai la resistenza a camminare mentre facevo alcuni esercizi terapeutici. I miei medici, con grande sorpresa, videro, per la prima volta, che il mio stato di salute stava migliorando drasticamente dopo essere stato stagnante, senza alcun miglioramento, per oltre sei mesi.

Il mio settimo intervento chirurgico: dopo aver visto questi progressi miracolosi e aver accettato la mia richiesta, nell'aprile 2012, i miei medici si sentirono abbastanza confidenti da eseguire un intervento chirurgico di inversione della colostomia. Fu’ un’altra benedizione, considerando che la mia colostomia era qualcosa che mi rendeva estremamente turbato e, allo stesso tempo, profondamente depresso. L'inversione della mia colostomia fu un completo successo; la ferita si chiuse in modo soddisfacente, come in una persona perfettamente sana. Secondo me, tutto fu’ un grande successo. Quindi, l'unica cosa che rimaneva da fare era un ulteriore intervento chirurgico all'intestino ai fini di poter chiudere le mie due fistole attuali.

Il mio ottavo intervento chirurgico: Il chirurgo mi disse con molta cautela che se continuavamo così, presto avrei avuto un nuovo intervento chirurgico poiché i miei esami del sangue e le mie condizioni generali erano migliorate notevolmente, ed ero riuscito ad aumentare di peso, raggiungendo così 51 kg. Nel giugno 2012, tornai in sala operatoria e mi operarono per tagliare circa 30 cm. di duodeno, dove si trovavano le fistole. Fortunatamente, ancora una volta, la chiusura e le cicatrici guarirono immediatamente, e ebbi bisogno solo di una settimana di ricovero in ospedale. Purtroppo, in quel periodo, l'ospedale non mi permise di assumere il SON Formula^® (map master amino acid pattern^®) perché non lo conoscevano!

 

 

Mi dimessero dall'ospedale, con il ricovero domiciliare. Qualche giorno dopo, notai due piccole eruzioni cutanee in cui la cicatrice era esposta. Cominciarono a perdere di nuovo la bile, e se bevevo acqua, usciva dalla ferita. Anche in questo caso, l'anastomosi aveva avuto successo, ma si erano formate due nuove fistole nel duodeno. Improvvisamente, mi resi conto, secondo le mie stesse conclusioni, che la mancata ingestione di SON Formula^® (map master amino acid pattern^®), durante quei 10 giorni in cui il mio corpo ne aveva tanto bisogno, aveva causato un bilancio azotato negativo corporeo, che a sua volta aveva causato un'insufficiente sintesi proteica corporea (BPS) e quindi un insufficiente rinnovo cellulare.

Iniziammo subito ad aggiungere il SON Formula^® (map master amino acid pattern^®) alla mia alimentazione enterale. Sebbene quelle fistole non fossero così gravi come le precedenti, continuavano a comparire senza spiegazioni. Ancora una volta, il chirurgo mi disse che avremmo dovuto aspettare fino a che non avessimo potuto eseguire un nuovo intervento chirurgico su di me.

Seguii le istruzioni del chirurgo; le mie fistole erano esposte e la mia parete addominale non finiva di chiudersi. I medici e i chirurghi giunsero alla conclusione, semplicemente guardando il mio intestino tenue, che era ancora perforato. Quindi, di nuovo, aspettammo un altro anno fino a quando le mie condizioni generali non fossero migliorate e avessi guadagnato peso. Continuammo con il trattamento fisioterapico, aggiungendo il SON Formula^® (map master amino acid pattern^®) alla mia alimentazione enterale quotidiana.

 

 

 

Il mio nono intervento chirurgico: nel giugno 2013, hanno eseguito di nuovo un intervento chirurgico per tagliare la sezione fistolizzata dell'intestino. Tutto è andato bene, ma 3 settimane dopo ho avuto di nuovo 2 fistole, anche se queste erano a basso flusso. Almeno potevo usare una garza assorbente e muovermi liberamente, e solo di notte mi collegavo alla macchina sottovuoto per raccogliere la bile e quindi non danneggiare la pelle intorno alla fistola.

La mia condizione fisica era ottima. Ho camminato per 7 km, tre volte a settimana sotto la supervisione della mia fisioterapista. Anche se avevo perdite dalle fistole, i medici suggerivano che se ora potessi aggiungere cibo normale, anche se una piccola parte di ciò che mangiavo usciva attraverso la fistola, il 95% di ciò che mangiavo sarebbe passato attraverso il resto del sistema digestivo.

I medici conclusero che avremmo dovuto prima migliorare la mia condizione fisica generale con un aumento di peso, e più tardi, nel giro di pochi mesi, avremmo potuto adottare un altro approccio per vedere come evitare di ripetere l'intervento chirurgico che sarebbe finito in fistole.

 

 

I medici si preoccupavano della mia famiglia. Stavo passando 28 mesi in ospedali e interventi chirurgici, lontano dalla mia famiglia a Miami. Il chirurgo mi disse che se volevo andare a Miami per stare insieme ai miei figli e a mia moglie, avrei potuto usare qualche mese per stare con loro. Così, il 5 settembre 2013, ho iniziato il mio ritorno a Miami.

Sfortunatamente, il mio ricongiungimento con mia moglie e i miei figli, che ha iniziato ad essere molto buono nelle prime settimane, in seguito è diventato scomodo per me e mia moglie, a causa delle nostre diverse opinioni su come educare i nostri due figli. Il 3 marzo 2014, purtroppo, mia moglie ha lasciato la nostra casa, portando con sé i nostri due figli all'altro capo della città. Date le circostanze e l'inizio del processo di divorzio, ho avuto una ricaduta. Il mio stress emotivo è aumentato, le mie fistole sono diventate più grandi e la mia posizione finanziaria è andata di male in peggio.

Poi, nel 2014, il presidente Obama ha fatto in modo che nessun ospedale potesse rifiutarmi cure e/o interventi chirurgici negli Stati Uniti. Di conseguenza, ho seguito il consiglio dei miei genitori di sottopormi al mio prossimo intervento chirurgico a Miami. Purtroppo, a quel punto, avevo perso i contatti con l'International Nutrition Research Center perché davo per scontato che avrei potuto avere una vita normale senza prendere la SON Formula^® (map master amino acid pattern^®).

Il mio decimo intervento chirurgico: riuscii a contattare un chirurgo dell'Università di Miami e, dopo numerosi studi, finalmente, il 1 febbraio 2015, eseguirono un intervento chirurgico e una nuova anastomosi. Con il fine di migliorare la granulazione e la guarigione per i successivi 30 giorni, ogni mattina, ricevetti una sessione di 4 ore in camera iperbarica. Alla fine, le fistole non tornarono; tuttavia, la mia parete addominale non generò alcuna pelle. Ancora una volta, mi resi conto, secondo le mie stesse conclusioni, che il mancato utilizzo di SON Formula^® (map master amino acid pattern^®) per un lungo periodo, quando ne avevo più bisogno, causò al mio corpo un bilancio azotato negativo. Ciò portò ad un'insufficiente sintesi proteica corporea e, quindi, ad un insufficiente ricambio cellulare.

Dopo 2 mesi di ricovero in ospedale, fui dimesso. Un trapianto di pelle era previsto per maggio 2015. E così fu’. Trascorsi una settimana all'ospedale dell'Università di Miami. Solo il 70% del mio trapianto di pelle fu positivo. Il mese successivo fu eseguito con successo un nuovo trapianto per coprire il restante 30%.

Tuttavia, con il passare degli anni, non riuscivo ad aumentare di peso e la debolezza aveva avuto un effetto negativo su di me, anche se avevo cercato di mangiare cibi ipercalorici, non ero ingrassato e le mie condizioni generali erano scarse, poiché soffrivo di mal di schiena e non avevo la forza di stare lontano da casa per più di un paio d'ore.

Ricordando sempre il SON Formula^® (map master amino acid pattern^®) e il Prof. Dott. Maurizio Lucà Moretti all'International Nutrition Research Center (INRC), nel luglio 2021, riuscii a contattarlo. Mi chiese perché non avevo continuato a prendere il SON Formula^® (map master amino acid pattern^®), e non ebbi purtroppo una risposta logica da dargli. Mi raccomandò di iniziare immediatamente a prendere 10 compresse di SON Formula^® (map master amino acid pattern^®) tre volte al giorno, insieme a qualsiasi cibo con cui mi sentissi a mio agio per mangiare e digerire. Alla fine, grazie a Dio, la mia vita prese un'altra svolta di 180 gradi. Iniziai a sentire, a guardare, ad essere sempre più forte e molto più attivo fisicamente.

Per la prima volta dal 2014, il mio peso corporeo raggiunse i 59 kg! La pelle flaccida del mio corpo e i muscoli deboli iniziarono a riprendere la forma e il tono muscolare che avevo progressivamente perso da quando avevo subito l’intervento di chirurgia bariatrica nel 2008. Anche la velocità con cui i miei capelli e le mie unghie crescevano era notevole.

Ringrazio Dio che nel lontano 2012 ebbi l'opportunità di incontrare il Prof. Dott. Maurizio Lucà Moretti presso l'International Nutrition Research Center. Forse, senza il loro supporto professionale e personale e la loro SON Formula^® (map master amino acid pattern^®), non sarei qui a raccontare la mia storia.

Quindi, spero, a Dio piacendo, che la mia testimonianza e l'uso del SON Formula^® (map master amino acid pattern^®), sotto controllo medico, saranno di grande beneficio per quelle persone che, come me, hanno subito un intervento di chirurgia bariatrica, o per coloro che soffrono di disturbi alimentari, sovrappeso, malassorbimento e/o malnutrizione. Come risultato della mia chirurgia bariatrica, sono stato in un inferno vivente negli ultimi 15 anni della mia vita e, parafrasando le parole di John Lennon, "non sono stato l'unico". Pertanto, sulla base delle prove scientifiche e della mia esperienza, raccomanderò sempre vivamente a chiunque di evitare la chirurgia bariatrica. Qualunque cosa accada!

Daniel Llobell Maingard 2023